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“大夫,大夫,快点救救我家孩子,他的手指断了!”随着一阵急切的呼救声,几位家长急匆匆地带着一名小男孩赶到巴彦淖尔市医院急诊科,其中一位家长的手里还小心翼翼地握着一包卫生纸。巴彦淖尔市医院手足显微外科值班医生胡鑫接到消息后立刻赶来,发现小男孩的右手中指末节自甲根平面完全离断,而卫生纸里正包裹着离断的指端。他迅速通知了手足显微外科副主任医师张立岳前来参与救治。原来,这名年仅1岁11个月大的小男孩于2小时前不慎因刀伤导致手指离断,心急如焚的家人将其从周边旗县送到巴彦淖尔市医院急诊科就诊。
伤后6-8小时内是断指再植的黄金时间,手术越早进行,成功率越高。急诊科立即为小男孩开通绿色通道,迅速完成了所有必要的检查,在各相关科室的全力配合下,患儿很快被送进了手术室。
手术由副主任医师张立岳主刀,在住院医师胡鑫的协助,以及麻醉科的密切协作下为小男孩实施了幼儿末节离断断指再植术,手术以全麻的方式开展。
手术中最关键也是难度最大的环节是离断部位的血管吻合,这需要术者具有扎实的基本功和精湛的血管吻合技术。因创伤部位位置特殊,越到末节血管越细,相比成人,幼儿的血管则更为纤细菲薄,但即便难度系数很大,凭借多年显微外科技术经验,张立岳医生及其团队用时3小时成功再植了小男孩的断指,行指骨骨折内固定,吻合了两动脉一静脉及双侧指神经。在本次手术中,团队遇到的最细的血管直径仅有约0.2-0.3毫米,已经属于超级显微外科的范畴。
据副主任医师张立岳介绍,这是全市年龄最小的末节离断再植手术案例,在内蒙古地区也鲜有报道。
术后,手足显微外科的医护人员对小男孩进行了精心的照料和护理,副主任医师张立岳和住院医师胡鑫每天多次查房,不断地与家属沟通病情。护理人员则每隔一小时去观察其手指血运情况,全科人员齐心协力确保小男孩断指再植成活。在全科医护人员的关心关爱下,小男孩的断指最终成活,并已康复出院。