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糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变、感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变，是威胁糖尿病患者的严重并发症，约占慢创病例的50%，给患者及其家庭、生活造成严重影响和负担。

糖尿病

造成足部伤口的原因：

1、神经病变：感觉，运动和自主神经病变；

2、血管病变；

3、循环障碍；

4、免疫障碍；

5、皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1（IGF-1）减少。其中主要是神经和血管病变。

糖尿病

患者如何预防足部创面的复发

1、重视慢创；

2、控制血糖到理想状态；

3、每天洗脚,温水（<38℃）,温性肥皂清洗,<15分钟;

4、干毛巾擦干,尤其是趾间；

5、干皮肤涂润肤霜,避免在趾间;

6、洗脚后仔细检查有无皮肤病变;及时就诊；

7、不自行处理或修剪病变处；

8、不赤足走路；

9、不用热水袋或电热毯等热源温暖足部;可用厚毛巾袜；

10、每日做小腿和足部运动；

11、每年专科检查脚部一次,包括感觉和血管搏动。

糖尿病足

患者注意事项

1、改变生活习惯，控制糖尿病

监测血糖，饮食调控是糖尿病的基本措施。

2、多注意足部的检查

穿着糖尿病足治疗鞋，看足部皮肤是否有水泡、擦伤、裂口、色泽等。如感觉足部偏冷，皮肤变成暗紫色，甚至紫黑色时，则表示足部已经有较为严重的缺血缺氧了。

3、糖尿病足创面的处理糖尿病足已经出现感染时，需用慢创敷料每天换药。如果感染严重有腐肉、化脓时进行引流或精准清创彻底。

糖尿病足

Wagner分级法，分为0到5级：

0级：有发生足溃疡的危险因素者。

1级：足部皮肤表面溃疡，但无感染表现。

2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。

3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。

4级：足面及足跟局限性坏死。

5级：整个足部发生坏死。