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曾以为灭绝的鼠疫又确诊了,预防和就医是关键!

作者:管理员      发布时间:2019-12-02      访问量:703   分享到: 微信 微博 qq 空间

2019年11月12日,内蒙古自治区锡林郭勒盟苏尼特左旗2人经专家会诊,被诊断为肺鼠疫确诊病例。目前,患者已在北京市朝阳区相关医疗机构得到妥善救治,相关防控措施已落实。

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一、什么是鼠疫呢?

鼠疫又叫黑死病,由鼠疫杆菌所致,可由带疫动物传及于人,也能经“人和人直接传染” ,是一种传播速度快且死亡率极高的“烈性传染病”。

鼠疫在《中华人民共和国传染病防治法》里是仅有的两个甲类传染病之一(另一个是霍乱),盛行于19世纪末,曾是近代中国影响最大的传染病之一,随着医疗技术的改善,疫情逐渐消减和淡出人们的视野,甚至一度被认为灭绝了。

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1948年,东北电影制片厂曾拍摄过一部科普片《预防鼠疫》,图片来自新京报官微

二、鼠疫可怕在哪里?高死亡率

鼠疫的可怕之处就在于高死亡率,根据统计,腺鼠疫患者如不治疗,一周内死亡;肺鼠疫患者如不治疗,多在2~3天内死亡。

鼠疫虽然危险,但对于现代的医疗技术而言,鼠疫是可以预防和治愈的,所以大家放心,但同时要提高防范和就医意识,如果患病了还拖着瞒着,最后不仅可能自己错过最佳治疗时间造成不可挽回的后果,而且可能会殃及他人。

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图片来自网络

三、鼠疫如何传播?

鼠疫的传播需要弄清楚传染源、传播途径和易感人群三个重要的点。

1. 传染源

感染动物和肺鼠疫患者,宿主动物常见有啮齿类动物和野生食肉动物,如灰旱獭、红旱獭、喜马拉雅旱獭和长尾黄鼠等。

2. 传播途径

(1)蚤叮咬的传播方式为鼠-蚤-人,即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人,或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物,此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。

(2)人-人传播方式,即健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染,此种方式感染的主要为肺鼠疫。

3. 易感人群

人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大,感染的可能性高于一般人群。

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图片来自网络

四、鼠疫的临床表现有哪些?

主要的临床类型包括腺鼠疫、肺鼠疫和败血型鼠疫,其他类型鼠疫如皮肤鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫等型比较少见。

(1)腺鼠疫的临床表现主要是高热、畏寒、伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。多表现为腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大,且发展迅速,多为单侧,一周后淋巴结很快化脓破溃。

 (2)肺鼠疫的临床表现主要是起病急,畏寒高热、头痛胸痛、呼吸急促、嘴唇发紫、咳嗽、咳黏液或血性泡沫痰,常因心力衰竭、出血、休克而死亡。

 (3)败血症鼠疫的临床表现主要是高热寒战、神志不清、昏迷,进而发生感染性休克、弥散性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死等。

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图片来自科学探索官微,如有侵权,敬请告知

五、得了鼠疫怎么办?如何治疗?

肺鼠疫发病比较急,病情比较重,发病率非常迅速。因此早期要早发现早诊断早隔离早治疗。

1. 首选是消毒,要严格的隔离,特别是灭鼠和彻底消除病人的排泄物;

2. 病原的治疗,早期使用抗生素是有一定的作用的,包括使用四环素,氯霉素来治疗。目前最有效的是抗生素头孢曲松和环丙沙星其效果还是不错的;

3. 对症支持治疗,患者早期可以逐渐的补液,包括输血,输血浆,甚至短期可以用肾上腺皮质激素去治疗。如果出现了呼吸困难和呼吸衰竭等症状,要吸氧和采取纠正酸碱平衡紊乱等等治疗。

总之这个疾病要早发现早诊断,早治疗,早隔离

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图片来自网络

六、如何预防鼠疫?

及时的抗生素治疗可降低鼠疫的病死率。日常的预防措施主要是减少人被感染的蚤叮咬或者尽量减少暴露于肺鼠疫病人的可能性。

(1)避免到疫区旅游或活动,避免接触啮齿动物(如:鼠类、旱獭);

(2)避免与患有鼠疫的病人密切接触,与可能感染肺鼠疫的病人接触时,尽量和病人保持1米以上的接触距离,并带口罩,勤洗手;

(3)采取必要的防跳蚤叮咬措施,使用驱虫制剂,常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤;

(4)如果曾去过疫区,应持续2周自测体温,如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状,应当立即就医并告知医生疫区旅行史,早期抗生素治疗效果较好。

(5)与患有鼠疫的病人密切接触的人员,应尽早预防用药。可服用磺胺制剂,成人首次2g,其后4-6h服1g,一般连服5日。

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图片来自网络

对于鼠疫请不要恐慌和谣传,用正确的方式防范或者及时就医即可。