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“大手术、小切口”——巴彦淖尔市医院首例全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术成功完成

作者:宣传科 孟臻毓      发布时间:2018-08-16      访问量:182   分享到: 微信 微博 qq 空间

食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,而我国是食管癌高发区。外科手术是食管癌治疗的首选方式,传统的食管癌手术必须“开胸、开腹”或“开胸、开腹、开颈”,属于外科创伤最大的手术之一,很多患者由于无法耐受,而选择放弃手术。近日,巴彦淖尔市医院肿瘤中心胸腹组顺利完成全市首例全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术,手术效果明显优于传统手术方式,创伤小,康复快,术后并发症风险大大降低,再次填补了我市微创技术的一项空白。目前患者恢复良好,已经能下地活动。

72岁的徐大爷近来饮食出现吞咽困难的问题,在家人陪同下来到巴彦淖尔市医院进行检查。通过胃镜检查,确诊为中段食管癌,为进一步治疗住入巴彦淖尔市医院肿瘤中心胸腹组。入院完善检查后,经过肿瘤中心MTD(多学科)讨论,对徐大爷病情的仔细分析评估,决定为徐大爷进行微创手术治疗。

巴彦淖尔市医院首例全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术成功完成


8月4日,胸腹组组长王占英带领团队在河北省人民医院专家的指导下,为徐大爷行全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术。患者先予以左侧卧位,在右胸壁做4个1cm切口,完成胸部食管的游离和淋巴结的清扫;随后患者转换为平卧位后,在其腹部打4个小孔,送入腹腔镜以游离胃并制成管状;切除癌变食管,清扫淋巴结后,在颈部将残留食管与管状胃进行吻合。由于食管周围遍布心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器组织、血管,因而对术者的要求极高,手术历时5小时,顺利完成。

巴彦淖尔市医院首例全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术成功完成


据王占英主任介绍,全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术以微创方式避免了传统手术大切口才能完成的食管癌根治术的缺陷,由于胸、腹部没有开放切口,呼吸时患者胸腹部肌肉运动未受影响,更有利于术后呼吸功能的恢复。其优点是对胸部和腹部脏器影响小,手术创伤小,患者术后疼痛明显减轻,术后康复快,大大降低了术后并发症风险,手术效果明显优于传统手术方式。

巴彦淖尔市医院首例全胸腔镜和腹腔镜联合下食管癌根治术成功完成

微创术后与传统术后对比图