1月4日，巴彦淖尔市医院副院长、胃肠外科首席专家王腾祺在内镜整合医学中心完成巴市地区首例经口内镜下食管括约肌切开术（POEM），标志着巴彦淖尔市医院内镜微创诊疗水平再上新台阶。

“胸口疼、食不下咽、说不出话、日渐消瘦......”。

近日，26岁的小袁从巴彦淖尔市医院胃肠外科康复出院，满脸笑容的他曾被“食不下咽”困扰一年之久，体重暴瘦30斤。入住巴彦淖尔市医院后，经胃肠外科、消化内科、精神科联合会诊，为其施行POEM术微创治疗。

1月4日，手术在胃肠外科首席专家王腾祺的主刀下于内镜整合医学中心进行。术中通过内镜微创器械，在距离贲门上方10公分的食管黏膜上切开2公分小口进入粘膜下层，沿黏膜下层开辟一条“隧道”，直至贲门下3公分，也就是进入胃壁3公分，形成一个长达13公分的隧道；然后在内镜直视下切断全部痉挛的贲门肌肉，松解肌痉挛。手术非常顺利，术中无出血，术后5天小袁就可以吃流食了，且进食顺畅。

据了解，贲门失弛缓症在年轻人中发病率较高，主要表现为食管下段和贲门处的肌层痉挛增厚、神经肌肉变形，贲门部狭窄呈“鸟嘴征”。内镜整合医学中心护士杨惠介绍，POEM术属于难度较高的精细微创手术，手术要求通过内镜在食道内建立隧道，再在隧道内进行肌切开的操作。因隧道的前方为薄薄的粘膜，后方切开肌肉就进入包含心脏、大血管、气管等关键脏器及结构的纵隔，要求操作精确到毫米，稍有不慎就会有大出血、穿孔等致命的风险。相比传统的开刀治疗，POEM术的优势在于无需开胸、开腹；即是相比于腹腔镜微创手术，其创伤更小，对切开层次的把握也更加精准，患者更加安全。但是对操作者技术要求很高，目前此项技术在内蒙古自治区范围内的三甲医院中仅有少数可独立开展。

巴彦淖尔市医院内镜整合医学中心运行两年时间，不断实现新技术的突破，创造了软硬镜（软镜，如胃肠镜；硬镜，如腹腔镜）全面融合的诊疗新局面，更加有利于将最新的微创技术集成为患者提供最佳的医疗服务，保障患者安全。

据王腾祺主任医师介绍，这1毫米的安全距离似乎风险很高，但对于常年使用微创技术做大手术的他来说，经常在紧贴血管或是神经上解离组织、切除病灶，1毫米还是足够安全的，不会有任何心理压力。因而，POEM手术的成功开展，是建立在整合医学平台的独特优势，以及王腾祺主任医师雄厚的软硬镜技术基础之上，大大提升了巴市地区消化内镜的治疗水平，今后本地区该类患者不出远门，在市医院就能享受到现代高精尖医疗技术带来的便利和好处。