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日前,在巴彦淖尔市医院内镜中心的诊室内,消化科医师们紧锣密鼓的抢救一位消化道大出血的患者。患者余某因食管胃底静脉曲张破裂,血流如注,出血量达到1000ml,接近人体血液总量的1/5,危及生命。消化内科主任单慧明与副主任谭壮忱争分夺秒进行抢救,通过内镜下注射组织胶后,患者出血停止,转危为安。
据谭壮忱介绍,患者所患的食道静脉曲张是一种在肝炎患者中多发的病症,多见于病毒性肝炎(大多为乙型肝炎,少部分是丙型肝炎)以及酒精性、自体免疫性肝炎等。食管胃底静脉曲张破裂出血是临床上一种最常见、极为凶险的并发症,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,首次出血死亡率高达25%~30%,许多未经预防治疗的患者再出血率约为60%,导致患者生活质量严重下降,经济负担加重,预期寿命缩短。而序贯疗法可以针对性的治疗食管胃底静脉曲张,即使是肝硬化患者,也可以通过定期评估患者病情,复查胃镜,有计划的实施该疗法,一样可以避免消化道大出血的风险。
巴彦淖尔市医院消化内科在引入序贯治疗后,已经成功为多名肝硬化患者实施了此项疗法。近期复查的多位患者,原来的曲张静脉都已消失,患者的生活基本不受影响,心理压力大幅减轻。
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