近日，巴彦淖尔市医院介入科成功救治一名高龄胃癌消化道大出血患者，患者转危为安。

8月20日，82岁的李大爷因突发呕血入住巴彦淖尔市医院。李大爷的情况比较复杂，2个月前确诊为胃癌晚期，且患有慢性阻塞性肺疾病、肺气肿20余年，因年老多病，体格羸弱，无法进行手术治疗，只能在家采取氧疗等保守治疗缓解病痛。近日，李大爷突发呕血，在社区医院检查血常规显示血红蛋白仅40g/L，入院后虽经输血、止血、禁食水、胃肠减压、补液等一系列对症治疗，但仍连续黑便、频繁呕血。考虑到患者高龄，且心肺功能差，如果行保守治疗恐怕止血效果欠佳，胃肠外科医生建议行手术探查或介入下止血，然而患者家属担心手术风险大，一时无法接受。

8月22日早晨，李大爷突然出现大量呕血，同时伴有面色苍白、气促明显、意识恍惚等体征，病情危急，命悬一线。主管医师发现病情不容乐观，立即备血，启动快速救治通道，并联系心内科、呼吸科、消化内科、介入科相关科室进行紧急会诊，专家团队对老人病情进行仔细评估后，经与家属协商，最终确定采用介入手术的方案，以期达到快速有效的止血治疗效果。

    时间就是生命，多耽搁一分钟患者就多一分死亡的威胁。

    介入科治疗团队立即启动手术准备，急诊实施动脉栓塞术止血。8月22日9时，在张辉主任的带领下，副主任王永胜、医师柴少聪争分夺秒、密切配合，从股动脉穿刺置管，到腹腔血管造影、微导管微导丝精准定位，迅速找到异常出血的胃右动脉，紧急用明胶海绵加弹簧圈进行栓塞，动脉出血即刻停止，用时不到半小时，手术顺利完成。患者出血止住，血压回升了，脸色也变得红润了。

据介入医学科张辉主任介绍，像此类胃癌等肿瘤性的出血，大多是由于肿瘤侵蚀、破坏血管引起，一般采用保守治疗的效果不佳。通过经皮选择性动脉造影找出出血动脉，并进行栓塞止血，这种介入治疗方法创伤微小、安全有效，已成为业界公认的治疗首选方法。由于胃癌等肿瘤的供血血管比较复杂、繁多，故此类手术需经验丰富的介入医生操刀完成。

    手术成功了，但像李大爷这样的危急重症患者，长时间活动性出血，血红蛋白已低至正常值的小半，生命危险仍会随时发生，术后，RICU呼吸急危重症医学科承担起了全方位监护和加强治疗的职责，包括为患者实施生命指标的监测及循环、呼吸等重要脏器功能的支持，同时给予24小时不间断的特护，以保证患者能够安全度过围手术期。

近年来，巴彦淖尔市医院聚焦急危重症患者救治，学科核心竞争力不断提高，急危重症救治能力进一步提升。介入科作为重要科室，始终致力于为市民提供更优质更专业的医疗服务，不断加强多科协作，目前通过介入治疗已成功挽救心内、神经、呼吸、胃肠、骨科等多学科领域危急重症患者数名。