1月8日，巴彦淖尔市医院新生儿科为出生30周早产，身长只有30厘米，体重仅720克的超低体重新生儿置管成功。据悉，这是市医院开展的第二例新生儿PICC置管术，也是目前内蒙古地区PICC置管体重最轻患儿，这对新生儿科来说是一次全新的技术挑战。

小宝贝在新生儿暖箱

上周六中午12点20分，这个 “迷你”女宝宝在巴彦淖尔市医院产科呱呱落地，由于妊娠还不到30周，她的身躯只比手掌大一些，随后，刚出生的她就住进了新生儿重症监护病房(NICU)的暖箱，时刻被护士精心照护着，得到所有医护人员的牵挂。

小宝贝的身体只有巴掌大

“她的各项指标基本正常，就是太小了，一般这样的新生儿至少长到4斤才能离开保温箱，这期间，婴儿存活主要靠静脉输液补充营养，而这种极低体重的早产宝宝的特殊性在于她的周围小静脉血管壁薄，高浓度的静脉营养液渗透压高，有很大的刺激性，容易出现静脉炎、液体外渗等，严重者可造成局部坏死等不良反应，增加患儿的痛苦和感染的机会，因此用PICC置管的方式给这类宝宝提供营养补给无疑是最佳选择，PICC有效减轻了反复静脉穿刺带给患儿的痛苦，并提供长期静脉输液通道。”新生儿科护士长吴秀红介绍。但是由于宝宝体重越轻，血管就越细，对置管来说难度就越大，因此对静脉穿刺操作水平要求很高，稍有不慎，便会穿刺失败。

小宝贝的胳膊与护士长的手指对比

1月8日下午4点半，新生儿科护士长吴秀红在一名护士的配合下将导管通过头发丝般细小的血管小心翼翼地送往腋静脉……用时20分钟，成功穿刺。在看到胸片定位准确后的那一刻，所有人都松了口气，脸上露出了欣慰的笑容，为 “迷你”宝宝筑起营养的桥梁而感到高兴。

据新生儿科护士长吴秀红介绍，常规应从患儿的肘部贵要静脉、肘正中静脉置管，考虑到该患儿体重仅720克，皮肤娇嫩，血管纤细，这些血管直径比最小型号的PICC穿刺引导针直径还要细小，根本无法容纳穿刺针，从安全的角度考虑，最后选择了安全并且较粗的腋静脉进行穿刺，这样安全系数就会更高，就等于为其提供了一条重要的生命线。该项技术在新生儿病区主要应用于早产儿和危重新生儿输注高静脉营养和刺激性强的药物。对宝宝来说整个住院过程只需经受一次短暂的穿刺即可，置管之后具有保留时间长，患儿的活动不受限、相对安全等优点。

护士在NICU精心照顾

据悉， PICC在早产儿置管中，技术难度大，需要较高专业技术水平作为支撑，巴彦淖尔市医院新生儿科护士于去年开展PICC置管术，此次置管成功极大鼓舞了新生儿病区护士的学习以及工作热情，同时也标志着巴彦淖尔市医院的新生儿PICC置管水平向前踏出重要一步。