“小”切口解决“大”问题

杭锦后旗，一位4岁的女宝宝好动过头，不慎摔伤，导致左前臂严重畸形，逐渐肿胀，由于疼痛剧烈，一直哭闹，孩子爸妈速带宝宝在当地旗医院就医，X光片显示左肘关节骨折，建议转呼市进行治疗，但呼市路途遥远，孩子爸爸当机立断带娃到巴彦淖尔市医院就医。

此时距离受伤已经过去15小时，创伤骨科急诊医师从X光片上观察到，宝宝的桡骨颈骨折，桡骨头完全移位。孩子的前臂功能非常重要，如果不能达到良好的复位，将对孩子的运动功能造成影响，需尽快手术，和家属充分沟通后，准备进行左桡骨颈骨折闭合复位髓内针内固定术微创手术治疗。

该术式在全麻下进行。创伤骨科专家在其前臂上靠近手腕处，切开细小切口，在c臂透视机引导下，运用髓内针内固定以及克氏针撬拨技术，成功将骨折部位完全复位固定。手术历时1小时顺利完成，术后石膏固定。该微创技术相比传统术式，出血少、手术时间短，仅有两个位置隐蔽的米粒大小的切口，不留疤痕。术后患儿恢复较快，第三天便出院回家休养。术后一月左右拆石膏，同时进行早期康复锻炼。

“熊孩子”肘部骨折 微创不开刀助其康复

无独有偶，10岁男孩不小心从凳子上摔下来，手托地，导致右侧肘关节受伤，家长怀着紧张焦虑的心情带孩子来到巴彦淖尔市医院急诊科就诊，入院后，创伤骨科医生发现其骨折端错位分离大，皮下淤紫肿胀、疼痛剧烈、肘关节屈伸活动受限，急诊X线片显示：右侧肱骨踝上骨折，骨折端成角移位，急诊以肱骨踝上骨折收住院。

对于天性好动、自我保护能力差的孩子来说，肘部骨折是较常见的损伤，肱骨髁上骨折是小儿也是创伤骨科最常见的肘部骨折。经与科主任研究讨论后，一致决定对其实施肱骨骨折闭合复位钢针内固定术。该手术是一种微创手术方法，全麻后，不需开刀，没有切口，固定针从皮肤穿进去，无需拆线，不出血，复位固定良好，具有手术创伤小、操作简单，手术时间短、患儿痛苦小、骨折愈合快、术后并发症少、外形漂亮、治疗费用低廉等优点。仅仅30分钟，手术就顺利完成，术后两天孩子顺利出院。只需1个月后来院拆除克氏针、石膏托，便可及早进行术后康复锻炼。

巴彦淖尔市医院创伤骨科近几年来，小儿骨折骨伤治疗技术取得快速发展，积累了丰富的临床经验。近年来儿童骨折人数逐年上升，2021年该科共治疗100余名骨折骨伤儿童。科室小儿骨科专业技术力量较强，擅长14岁以下儿童骨折及骨骺损伤的规范治疗，儿童四肢骨折的微创治疗及儿童创伤后残余畸形、骨折不愈合、畸形愈合的诊断治疗。

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