近日，由巴彦淖尔市医院副院长、肿瘤中心主任王腾祺历时4小时左右成功完成了“腹腔镜下胃癌根治、全胃切除、不连续间置空肠术”。巴彦淖尔市医院在成功实施了十二年的“近端胃切除，不连续间置空肠术”技术基础上，进一步向全胃切除术拓展。表明巴彦淖尔市医院肿瘤中心不仅追求胃癌患者的高生存率、长生存期，同时，对进一步改善患者术后生活质量的技术要求也越来越高。推动了本地区肿瘤学科的发展。

    目前，该手术技术在日本开展相对较多，在国内很少开展，在自治区未查到相关报道。

    2017年11月，患者以“胃窦体癌”收入巴彦淖尔市医院肿瘤中心。王腾祺副院长带领专家团队进行MDT（肿瘤多学科综合会诊），通过全方位考虑，在注重手术安全的基础上，也十分注重患者术后的生活质量，制定了详细的手术及治疗方案，拟定实施“腹腔镜下胃癌根治、全胃切除、不连续间置空肠术”。

    该术式根据消化道解剖生理的特点，用一段空肠于胃床原位分别行食管及十二指肠吻合，再造一个“胃”。具有良好的储存功能和排空功能，更符合生理状态，避免了反流性食管炎、倾倒综合症的发生，文献报道术后并发症由30％下降至6％以下。空肠间置手术操作相对复杂、技术难度要求较高，若技术不成熟会导致术后发生内疝、肠梗阻的机会大幅度增加，甚至移植的小肠可能坏死。巴彦淖尔市医院有着成功实施了十二年“近端胃不连续间置空肠术”的手术经验基础。确保了该项手术的安全性。

    2017年11月7日，在全麻下，王腾祺副院长利用娴熟的技术、精细的操作，在腹腔镜下完成了胃癌D2根治性切除，并使用不连续空肠间置法进行了消化道重建，术中出血量不足20ml，手术顺利。目前患者恢复了胃肠道功能，进食后无腹部不适，术后病情平稳，饮食和精神状态趋于正常，近期可以出院。

    患者术后消化道重建的优劣直接影响患者的生活质量。

    传统的手术方式有两种：

    “Roux-y吻合术”，食物不经十二指肠通道，存在胆胰不同步的问题，导致术后消化功能受影响。

    “十二指肠与食道的直接吻合术”，易发生返流性食管炎（胆汁直接返流到食道里面），导致患者生活质量很差。

    本次手术采用的“不连续空肠间置术”：与“Roux-y吻合术”相比，优势是胆胰同步（胆汁和胰液同时分泌与食物均匀混合，更利于食物的消化和吸收）；

    与“十二指肠与食道的直接吻合术”相比，具有抗返流功能。

    因此，该项手术更符合正常人体生理结构，改善了胃癌患者术后的生活质量，使患者受益。