健康教育
急救热线 0478-8780120 0478-8281111
00:00-24:00
医院地址 内蒙古巴彦淖尔市临河区乌兰布和路98号 (可乘坐7路车、2路车到 巴彦淖尔市医院下车)
【科普】中日医院减重联盟之减重代谢手术后患者饮食方案
作者:肿瘤中心 发布时间:2018-11-05 访问量:3098
本微信来自公众号孟凡强微创境界
本饮食方案为第一版,正在不断修正完善中,仅供参考,第二版敬请期待。减重手术患者应及时复诊,根据结果调整饮食方案。感谢中日友好医院营养科王亚非,内分泌科陈晓平、谢玲玎、金仙对本饮食方案做出的贡献!本原创饮食方案版权归中日友好医院减重联盟所有,转载务必注明出处! 孟大夫,我刚做完减重代谢手术回病房了,不头昏,想起来活动,可以吗? 可以,恭喜恭喜,手术很成功。 另外,请教您一个问题,手术后我该如何吃饭呢? 术后饮食以渐进式为主,依序如下:禁食-清流食-流食-低脂半流食-全脂半流食-低能量软食。 那具体是如何进食呢?您给我说说吧! 好的,没问题。 我们术后不常规放置鼻胃管,如果您术后肠蠕动恢复好,没有恶心、呕吐、腹胀等不适,如果没有发生手术部位漏的情况,我们会指导您开始进食。由清流食➡流食➡低脂半流食➡全脂半流食➡低能量软食。 术后2-3天,清流食 清流食是指限制较严的流质膳食,不含胀气食品,比一般全流质膳食更清淡。服用清流质膳食,可供给液体及少量能量和电解质,以防身体脱水。 食物的选择: 米汤、稀藕粉、杏仁露、过滤菜汤、过滤稀果汁(1:1稀释)、蜂蜜水等,强调避免牛奶、豆浆、浓糖及可能胀气类食物。 请注意:乙醇饮料(啤酒、白酒、红酒)和碳酸饮料虽然都属于清流质饮食,但应绝对避免。 术后3-30天,流食 流食是一种在口腔内能融化为液体,比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。 食物选择:稠米汤、藕粉、蛋花汤、蛋羹、脱脂奶、淡豆浆、菜汁、果汁、去油鸡汤、肉汤等。 食谱举例:(提供能量500-600千卡)。 餐间持续缓慢饮水1000毫升。 术后30-40天,低脂半流食 可在上一阶段的基础上加上稠的浓汤、肉汤、脱脂奶、水性蛋白质(乳清蛋白或大豆分离蛋白)或蛋羹。 进食速度和量: 每15-30分钟摄入30ml水或无热量饮料;每2-3小时喝60-120ml高蛋白饮品或稠的流食;每日蛋白质摄入量60-80g,可选用蛋白粉、脱脂奶粉等。 术后60-90天,全脂半流食 这个阶段,可以进食各种粥类、面条、馄饨、蛋羹、荷包蛋、奶类制品、豆浆、豆腐、豆腐脑、去皮去籽的果泥、果冻、西瓜、菜汤、菜泥、各类肉汤、鱼丸、鸡丝等。 食谱举例:(提供能量600-800千卡)。 餐间持续缓慢饮水1000ml。 进食速度和量:每2-3小时进食一次,每次进食量大约60ml,每天5-6次;即使您认为可以扩大食物范围,擅自进入到下一阶段是非常危险的;如果进食过量,可能会出现哽咽、阻塞感,可以尝试打嗝或者小口喝一点温水来溶解食物。 术后90天后,软食 可以进食各种发面蒸食、包子、饺子、软米饭、肉丝、鱼片,煎炸以外的各种蛋类、小块去皮去籽蔬菜,各种豆类制品,去皮水果等。 食谱举例(提供能量800-1000千卡) 餐间持续缓慢饮水1000ml。软食阶段增加的食物如下:金枪鱼肉馅、鸡肉、虾肉、肉球等;大部分煮熟的蔬菜(非泥状)均可食用。 术后90天后,低能量饮食 食谱举例(提供能量1200千卡) 餐间持续缓慢饮水1000-1200ml。 术后不宜摄取的食物 我要瘦成一道闪电 谨遵医嘱:清流食➡流食➡低脂半流食➡全脂半流食➡低能量软食。火锅烤肉都不能吃啦,和我爱的美食们暂时告别啦~~~~ 66分钟前 爸爸、妈妈、孟凡强大夫 孟凡强大夫:减重降糖,享受健康!祝你早日瘦下来! 术后应尽量避免进食高糖食物及饮品,如糕点、糖果、巧克力、可乐、雪碧及过甜的饮料。进食这些食物除了会影响减重效果外,对于胃旁路手术患者还可能引起倾倒综合症。 避免进食含有麦皮、全谷类食品,以及煎、炸、腌制等加工类食品,另外避免进食含纤维丰富的蔬菜、水果、未碾碎的核果、种子等,避免油炸食物及脂肪含量高的食物,可预防呕吐及体重增加。 避免食用多渣、产气或具有刺激性的生葱蒜、韭菜、洋葱、青椒、胡椒、辣椒、萝卜及辛辣刺激性调味品,如豆豉、辣酱等。 进食中避免喝水、喝汤,可在两餐间或餐后30-45分钟后摄取水分。 术后3个月内不宜摄取咖啡、酒精类及辛辣刺激性食物。长期也不要喝酒,吃辛辣刺激性食物。 术后初期胃仅能容纳少量的容量,当吃的东西大于胃容量时就会出现呕吐或不舒服感觉,当出现上述类似症状时应避免继续进食。 若食用食物发生适应不良,可以暂时回复到前一阶段的食物。 术后水分摄入,试着小口喝水,每小时饮用120毫升,禁止大口饮水狼吞虎咽,以避免胀气、呕吐现象发生。每天饮水量要充足,以不出现尿色发黄为宜,并可预防脱水和便秘。 若饮用牛奶有腹胀、腹泻等乳糖不耐症者,可食用低乳糖奶制品或不含乳糖的商品制剂,如雅培安素等。 少量多餐 ,每天三次正餐宜摄取体积小的食物,另外再有2-3次加餐。 食物的制作方法以蒸、煮、炖、汆等为主,若无法自行制备者,可选用市售婴儿食品,如果泥、菜泥、肉泥等。 放慢进食速度,每餐进食时间为30分钟以上,细嚼慢咽(每口至少咀嚼25下),以预防胃出口阻塞、呕吐等情况发生。 口服药物较多者,注意碾碎冲服,避免大口吞服刺激胃诱发干呕和滞留在残留的胃中。 需每日补充复合维生素和矿物质补充剂,推荐善存(每次一片,每日一次,口服),根据随访结果必要时再额外补充叶酸、B族维生素、维生素D及钙片等。 随访指导 术后7日-14日、1个月、3个月、6个月、9个月、一年;术后一年后,每半年至少随访一次。 体重、血指标、有无消化道不良反应,合并症的缓解情况和药物指导,常见并发症及营养状况。 减重联盟 减重降糖 ●中日友好医院内分泌科肥胖与三高门诊(每周一下午) ●中日友好医院内分泌科糖尿病健康教育门诊(王亚非)(每周一、周四下午) ●中日友好医院肥胖减重手术特需门诊(孟凡强)(每周一下午国际部诊区116室) ●中日友好医院肥胖减重手术专病门诊(孟凡强)(每周二上午外科十诊室)