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枣核、骨头又双叒叕惹祸了,巴彦淖尔市医院内镜中心周末取物忙!

作者:宣传科 孟臻毓 发布时间:2018-07-03

食管内异物是可发生在任何年龄段的常见急症之一,而枣核、骨头、假牙等临床常见异物以老人居多。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,故必须及时处理。

近日,巴彦淖尔市医院多科联手,成功为两名上消化道异物患者实施内镜下取异物手术。

枣核、骨头又双叒叕惹祸了,巴彦淖尔市医院内镜中心周末取物忙!

6月24日,一名90岁高龄老人在子女的陪同下来到巴彦淖尔市医院耳鼻喉科,经询问,老人四天前不慎将枣核吞下,目前吞咽食物食道疼痛、胸痛。CT、上消化道造影检查后,诊断为食道异物。耳鼻喉科与消化内科进行会诊,考虑到老人高龄且枣核卡入时间较长,枣核两端尖锐,取出过程中难免造成食道壁的擦伤甚至出血、穿孔,在内镜中心取出异物存在风险,且插管全麻又会对老人造成新的创伤。为确保老人手术安全,消化内科医护人员将胃镜系统推入手术室,在手麻科监护下为老人进行胃镜取异物,主任单慧明用异物钳使枣核一端松动,用网篮套取,小心取出约4cm的枣核,得到家属的赞赏。

枣核、骨头又双叒叕惹祸了,巴彦淖尔市医院内镜中心周末取物忙!

6月24日下午,又一名食管内异物患者就诊,50岁女性患者因喝鸡汤不慎将鸡骨头一并喝下。所幸来院及时,消化内科副主任谭壮忱与两位医护人员共同协作,在胃镜下顺利取出横插在患者食道的鸡骨头,化险为夷。

枣核、骨头又双叒叕惹祸了,巴彦淖尔市医院内镜中心周末取物忙!取出的枣核与卡在食道内的骨头

据消化内科主任单慧明介绍,消化道异物是病人由于各种原因将一些不能消化或体积过大的物体吞下,有些能随着肠蠕动自然排出体外,有些则可能嵌顿于消化道的某处,造成消化道梗阻和局部黏膜的糜烂、溃疡、穿孔等,严重的异物嵌顿会造成病人大出血甚至危及生命。临床碰到最多的是核类、骨刺类、异齿等异物误咽后引起上消化道异物嵌顿。消化道异物通过胃镜检查,能发现异物并观察周围黏膜情况,运用各种胃镜下器械将异物取出。方法简便、易行,患者避免手术、创伤小,且并发症少,成功率高。

健康教育:有骨刺类,核类的食物,进食时不宜匆忙,要仔细咀嚼,将骨刺和核类吐出,以防误咽。老人有异齿时,不要进食粘性强的食物,异齿有损坏时及时修正,睡眠前取下。误咽异物后,切忌强行吞咽饭团,馒头韭菜等企图将异物推下,以免加重食管损伤,出现并发症,增加异物取出的难度,应立即就医及时取出异物。