颅内压监测

颅内压监测是颅腔内容物对颅腔壁的压力，需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。

一、正常值

颅内压正常范围在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O) 

二、临床意义

异常结果：　颅内压高于在0.69-1.77kpa(70-180mmH2O)范围，称为颅内压升高，严重影响脑循环。　

需要检查人群：颅受损者，脑水肿的患者。 

美国神经外科医师协会和脑外伤基金会颅内压监测指征：

1．ICP监测适用于入院CT检查有异常(血肿、脑挫裂伤.脑水肿)的昏迷病人，GCS3—8分者，适于作ICP监护。 

2．ICP的上限，大多数中心取20mmHg，ICP高于此指标为增高，需进行治疗，要了解患者ICP增高是处于高危状态。 

3．监护脑灌注压(CPP)更为重要，通过连续监护ICP及血压，可测定CI)P。应采取降ICP治疗，保证适当的CPP，达到最大限度的复苏效果。 

4．ICP监护，主要意义是通过ICP客观资料，使医生早期察觉颅内血肿与脑水肿，作为治疗指导。而脑室C5F引流也是一种降低ICP的治疗。ICP资料还有助于判断预后。重型颅脑伤GCS3—8分的病人且Ct异常应行IcP监护。 

5．认为ICP监测这一技术，十分有价值，大多数脑外伤专家考虑在ICU中，ICP或cpp资料作为确定救治方案之参考。

三、注意事项

不合宜人群：有创伤，感染患者。

检查前禁忌：注意保护脑，避免损伤。

检查时要求：积极配合医生。检查时间要为20分钟。 

四、检查过程

需要将颅内压检测探测仪探头置于颅内，将探头置于额部及枕部，通过传感器将颅内压的波形传至工作站，从而完整的了解颅内压的变化情况。通过分析病人颅内压的变化，可以帮助判断患者的伤情、脑水肿的情况，从而知道治疗、估计预后。 

五、相关疾病

小儿硬脑膜外血肿，小儿脑水肿与颅内高压综合征，脑出血，硬脑膜外血肿，硬脑膜脓肿，硬脊膜脓肿，颅内静脉窦闭塞性颅高压，脑干损伤，颅内高压综合征，老年人颅内压增高 

六、相关症状

昏蒙沉重，头部重压感，头部紧束感，颅内压增高，颅内高压，低颅压综合征，高颅压综合征

七、本科室特色

可以开展多种途径的有创经颅颅内压监测，独创开展有创但非经颅颅内压监测技术，无颅内感染的风险。