在追求健康与美丽的道路上，肥胖成为许多人的绊脚石。它不仅影响个人的外貌自信，更与一系列严重的健康问题紧密相连，如Ⅱ型糖尿病、高血压、心血管疾病等。面对这个绊脚石，减重手术作为一种科学有效的治疗手段，正逐渐走进大众视野，为无数肥胖患者带来了希望。从“重量级”到“轻盈派”，减重手术怎么做到的？让我们一起来了解一下减重手术。

什么是减重手术？

减重手术，也被称为代谢减重手术，是一种通过外科手段帮助肥胖患者减轻体重并改善相关健康问题的治疗方法。随着生活方式的改变和肥胖人口的增加，这一手术方法逐渐受到越来越多人的关注。其基本原理是通过改变胃部或肠道的结构，减少食物摄入量或降低营养吸收率，从而助力患者实现体重下降。

常见的手术方法有哪些？

目前，减重手术主要以微创手术为主，常见的术式有袖状胃切除术及胃旁路手术。袖状胃切除术是通过缩小胃体积，减少胃容量，帮助患者“管住嘴”，限制饮食食量，对代谢激素产生一定的影响，促进减重。胃旁路手术则是对消化道进行“短路”改造，使得食物不再经过胃远端、十二指肠和部分空肠上端，限制饮食的同时，减少小肠对营养物质的吸收。

哪些人适合做减重手术？

BMI ≥ 37.5 kg/m?

01对于BMI达到或超过37.5的肥胖者，无论是否伴有代谢性疾病，通常建议优先考虑减重手术。

32.5 kg/m? ≤ BMI < 37.5 kg/m?

02若伴有代谢性疾病（如Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等），减重手术是推荐的治疗选择。

27.5 kg/m? ≤ BMI < 32.5 kg/m?

01若存在难以控制的代谢综合征（如糖尿病、脂肪肝、多囊卵巢综合征等），且通过饮食、运动或药物治疗效果不佳，可考虑减重手术。

手术人群的年龄一般在16至65岁之间。

体质指数（BMI=体重÷身高的平方（kg/㎡））。

手术后会立即变瘦吗？

减重手术，并不是有些人想象中的通过手术让患者立即变瘦，例如袖状胃切除术，也可以称作缩胃术。通俗地讲，就是把胃从袋子形状切成管状，变成香蕉胃。减重手术不会让患者立刻变瘦，术后患者一般第一个月体重下降较明显，此后下降速度会逐渐放缓，大约在一年后体重会保持在相对稳定的水平，需要改变生活方式、饮食习惯、适当运动，才可能进一步让体重指数达到正常范围。

减重手术作为肥胖治疗领域的一项重要进展，为传统方法难以控制肥胖的患者提供了新的希望。但它并非适用于所有人群，且存在一定的风险和并发症。因此，在决定是否进行减重手术时，患者应充分了解手术原理、效果和风险，并在医生的指导下做出最佳的选择。让我们一起告别“重量级”，迎接健康轻盈的美好生活！

专家简介

孙海滨

胃肠外科副主任，主任医师，副教授，硕士生导师

本科毕业于内蒙古医科大学，硕士毕业于河北医科大学。擅长胃肠外科常见病的手术治疗、肥胖症的手术及综合治疗、胃肠镜的检查及内镜下治疗、胃肠道肿瘤的微创治疗。

文字：孟臻毓