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硬质支气管镜下为一周半患儿取出气管内异物
作者:耳鼻喉科
发布时间: 2018-11-20
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硬质支气管镜下为一周半患儿取出气管内异物
气管支气管异物主要发生在小儿,特别是婴幼儿。小儿磨牙未萌出,使不易咀嚼之硬食物易误入气管。11月2号巴市医院耳鼻喉科收治一位仅一周11个月幼儿-气管异物。家属诉:一天前患儿进食时突然哭闹不停,误呛后出现剧烈呛咳,伴有呼吸不畅,反复间歇咳嗽,伴有喘鸣音,活动后加重,家属称可能误入“葫芦籽”。立即入我科治疗。门诊诊断:支气管异物。及时而正确的诊断关系到患儿的安危。
争得患儿家属的同意,3号上午由贺玉良主任、李利民副主任、麻醉师强强联手下在保留自主呼吸的全麻下利用硬质支气管镜下行气管内异物取出术。由于异物为种子类型,表面比较光滑;患儿气道较薄较软,幼儿耐氧量较差,给手术带来很大难度。凭借贺主任多年的经验及精湛的技术以及医院为我们配备的先进的设备—硬质支气管镜(优点:直接喉镜下不能取出的气管及支气管异物;先检查找到异物后再取出,成功率高)全程仅用50分钟将异物顺利完整取出。术后患儿生命体征平稳。家属称赞不绝👍。
耳鼻喉科经常会接诊到大量意外吞食异物的患者,包括食道异物和气管异物,尤其节假日吞食枣胡和鱼刺的较多见,但年仅一岁多的婴幼儿气管卡入异物较罕见,治疗不及时不妥当会危及生命。这标识着我院耳鼻喉科诊疗技术又上升一个新的水平。
这个案例也告诫家长,一定要加强对婴幼儿的监护。1、避免给3-5岁以下小儿吃整个花生、瓜子、豆类食物和能放入口鼻内的小玩具。
2进食时不要嬉笑、哭闹、打骂,以免深吸气时将异物误入气道。一旦怀疑婴幼儿误食入异物,突然出现剧烈呛咳,伴有呼吸不畅,口唇发紫等应尽快到医院检查治疗,拖延越久,局部炎症越重,并发症越多!