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脑袋里长出“鸡蛋” 神经外科6小时手术成功摘除

作者:党办 孟臻毓      发布时间:2023-04-06      访问量:1514   分享到: 微信 微博 qq 空间

69岁的严女士脑袋里长出个“鸡蛋”,陷入昏迷。巴彦淖尔市医院神经外科团队历经6小时手术,为严女士解决了“头等大事”。

6年前严女士在当地医院治疗脑梗时,检查发现有颅内右侧占位,严女士经过针灸、中药治疗有了好转,便没再把这事儿放在心上。

半年前严女士出现走路不稳、腿脚不利索,3个月前的一天严女士突然没有了意识,左侧肢体瘫痪,无法回答问话,只会眨眼,这可吓坏了严女士的家人,紧急把她送到了巴彦淖尔市医院。一做检查发现,严女士颅内的肿瘤有鸡蛋大,并伴有脑疝、水肿,需要手术治疗,由神经外科收入住院。

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颅内肿瘤切除是神经外科的常规手术,但是严女士颅内的肿瘤巨大且波及周围脑组织,脑组织大范围水肿,术中存在损伤神经、血管的风险,可能引起永久性偏瘫甚至危及生命。更棘手的是严女士新冠感染后伴有肺炎,心肺功能较差加大了手术风险。经过病情讨论与家属沟通后,决定先行药物治疗,待肺炎控制后再进行手术。

药物治疗第三天的凌晨原本好转的严女士病情急转直下,陷入昏睡、浅昏迷的状态。情况紧急,必须立即进行开颅手术!凌晨2点,神经外科主任、主任医师张春声,副主任医师李骥腾,住院医师张浩被紧急叫回医院。手术的每一个步都不能有丝毫偏差,神经外科团队与麻醉科团队再次进行了全面讨论,充分评估手术风险,反复斟酌手术方案及术中突发状况应对方案......

凌晨3点,麻醉师郝丰顺利为严女士实施麻醉,张春声带领手术团队根据神经导航对肿瘤进行精准定位。团队密切配合,在显微镜下一点一点地分离肿瘤粘连的脑组织、脑血管,避开重要功能区,每一步操作都如履薄冰,直至肿瘤全部切除。上午9点12分,经过6个多小时的连续奋战,成功将6.1*5*4.7cm如鸡蛋大的肿瘤摘除。

手术结果非常理想,严女士麻醉苏醒后便恢复了意识,能进行简单的语言交流。术后也没有出现手术并发症,随着术后的治疗与护理,术后第五天严女士便可以下地活动。出院时严女士自己走着回家,令所有人都开心不已。

严女士的肿瘤最终诊断为脑膜瘤,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位。很多人谈“瘤”色变,但大多数的脑膜瘤为良性肿瘤,是可以被治愈的。

需要提醒的是早期无症状脑膜瘤多为偶然发现,一般要求患者定期检查,观察肿瘤变化。日常生活中如果出现头痛、恶心、呕吐、视力下降、肢体活动障碍等症状时,一定要重视,及时前往医院进行检查。对于已经出现症状的脑膜瘤,首选手术治疗,切不可拖延,肿瘤越大越易压迫脑组织、脑干,增加手术难度,引起生命危险。