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巴彦淖尔市医院急诊科抢救室的门被猛地推开,一位面色苍白晦暗、全身被冷汗湿透的男性患者被转运床急速送入。“突发胸痛、大汗!”随车医生的简短通报,让所有人心头一紧。
抢救即刻启动。心电监护、高流量吸氧、两条静脉通路——标准动作在数十秒内完成。然而,监护仪上的波形骤然恶化为一片混乱、无效的颤动。“室颤!”这个声音让空气瞬间凝固。
心室颤动,意味着心脏已无法有效泵血,死亡近在咫尺。
一场与心脏骤停的极限赛跑开始了。第一次电击,无效。持续的胸外按压立刻跟上,以维持最低限度的血液循环。第二次,第三次……在持续的高质量心肺复苏下,抢救团队同时迅速完成了气管插管,呼吸机开始工作。随后,中心静脉置管完成,一条生命通道被成功建立起来。病情凶险,决策刻不容缓,考虑到急性心梗是元凶,在入院约40分钟后,溶栓药物通过这条通道快速注入患者体内。
心脏依然脆弱。更强的循环支持——主动脉内球囊反搏(IABP)术随即启动。在此期间,电除颤共计进行了八次。从下午四点余到傍晚五点半,近两个小时里,抢救室只有监护仪的警报声、坚定的医嘱声、以及器械操作的声响。每一个环节都精准衔接,没有一秒被浪费。
患者家属送来锦旗
转折,在持久的坚守后到来。在综合的生命支持与及时的再灌注治疗下,那颗一度狂乱颤抖的心脏,终于恢复了稳定、规律的节律。患者被送入重症监护室。
四天后,捷报传来:患者意识清醒,成功撤除了主动脉球囊反搏和呼吸机,生命体征平稳。他从死亡的边缘,一步步被拉回生还的彼岸。
这202分钟,是急诊科日常的缩影:这里没有“可能”,只有“必须”。每一次成功的逆转,背后都是一整套成熟、快速、精准的应急体系的支撑,是一个团队在高压下不容有失的协作。他们为患者抢回的,不仅是时间,更是未来无限的可能。
文图:赵 明(急诊科)