患者心声：“从肚子里取出来12斤，一下就舒服了！”

2个月前，58岁的乌拉特中旗患者徐阿姨（化名）因腹胀难以忍受，连夜转诊至巴彦淖尔市医院。如今顺利康复出院，她终于可以正常平躺、端坐。这场超大腹腔肿物的救治，既展现了科室硬核诊疗实力，也收获了家属百分百认可：“从上到下都挺负责，必须五星好评。”

腹胀如鼓，误以为便秘

据徐阿姨儿子小张回忆，母亲起初只是单纯腹胀、食欲变差，连续数日无法排便，家人都以为是普通积食便秘。在当地医院灌肠后症状短暂缓解，可短短三四天后腹胀急剧加重，腹部隆起明显，徐阿姨完全无法平躺，只能侧身蜷缩休息，身体十分痛苦。小张常年在外地工作，接到母亲求助电话后心急如焚。当地医生排查排除肠梗阻后，建议完善CT检查，结果发现腹腔内存在巨型占位，脏器已经被严重挤压。

连夜赶来，直奔市医院

出于对巴彦淖尔市医院的信任，小张当晚十点左右带着母亲急诊入院。详细检查显示，徐阿姨腹腔内肿物直径30cm，几乎填满整个腹腔，肿物属于囊实性，边界模糊，无法直接判定起源于胃、肝脏还是肠道。同时患者合并甲亢基础病，术中突发并发症、大出血风险极高。“当时心里特别着急，最怕肿物是恶性的。”小张坦言。

多学科会诊，精准排“雷”

为稳妥规避手术风险，肝胆外科快速启动多学科会诊，联合麻醉科、呼吸科、心内科、胃肠外科、妇科十余科室评估病情。专家组逐一研判血管损伤、甲亢危象、脏器撕裂等风险，敲定应急预案，同时告知家属手术存在不确定性，做好姑息减压备选方案。

5月15日，肝胆外科主任乔山主刀，主任医师郝利恒、管床医师王进配合开展手术。术中肿物遮挡全部术野，几乎无操作空间，团队按照规范先缝合肿物外壁，缓慢吸出4000ml淡红色囊液完成腹腔减压，随后精细分离粘连组织，完整剥离肿物。整台手术历时2小时，共吸出囊液8斤，切除囊壁4斤，合计12斤，术中出血量仅100ml，未损伤任何腹腔脏器。

术后徐阿姨苏醒后第一时间说道：“肚子一下子轻松了，胀闷的感觉全都消失了。”

夜间查液、每天问候，细节暖人心

术后康复期间，科室精细化护理贯穿全程。责任护士刘芳、刘雪斌每日定时询问患者体感，主动安抚情绪，夜班夜间护士定时巡查输液情况。医生乔山、郝利恒及王进每日多次查房，第一时间告知家属肿物病理为良性，彻底打消家属顾虑。

“晚上陪护睡着了，护士还会主动巡视，细节做得特别到位。”小张表示。5月20日，徐阿姨各项指标恢复正常，顺利出院，后续拆线复查恢复良好。

医者仁心，守护健康

肝胆外科主任乔山介绍，本次手术为复杂腹腔探查手术，诊疗过程面临多重难题：一是术前影像检查无法精准判定肿物起源；二是病灶进展速度快，半月内体积快速增大，需尽快鉴别良恶性；三是肿物充盈腹腔，术中操作空间极其有限，手术复杂程度明显高于常规肝囊肿引流术。科室依托术前MDT多学科综合评估，术中采用先减压、后剥离的手术思路，顺利完成根治性切除，做到创伤小、出血少。

本次复杂巨大腹腔囊性占位病例的成功救治，充分展现我院多学科协同处置疑难危重症的综合实力，切实践行以患者为中心的医疗服务宗旨。今后，肝胆外科将持续深耕腹腔复杂疾病诊疗技术，依托院内多学科协作平台，持续为区域群众提供安全、优质、高效的医疗保障。

文字：张雅婷

图片：肝胆外科