近日，巴彦淖尔市医院心胸外科病区暖意融融，已出院的主动脉A型夹层患者家属将一面印有“仁心施妙术，重症获重生”的锦旗，送到心胸外科副主任李俊、主治医师张嘉璐手中，言语间满是感激：“老人家得的是要命的急症，休假期间，你们二话不说放下家里的事，还请北京来的教授主刀手术，拼尽全力把他从鬼门关拉了回来，这份恩情我们全家一辈子都记在心里！”

锦旗背后，是一场惊心动魄的生死救援。

据了解，急诊科接诊一名突发胸背部剧烈疼痛的71岁男性。心胸外科副主任李俊凭借丰富经验，初步判断为致命性主动脉夹层。紧急完善全主动脉CTA后，最终确诊：主动脉A型夹层血肿。

这是心血管领域最凶险的急症，素有血管里的“致命定时炸弹”之称。发病后每小时死亡率上升1%，48小时内死亡率超50%，一旦血管破裂，患者会在数分钟内猝死，几乎没有抢救机会。更棘手的是，患者有脑梗死病史，血管钙化严重、脆性极高，对循环波动耐受性极差。术中既要应对大血管手术的致命大出血风险，还要严防再次脑梗、多脏器衰竭，属典型高危、高难度病例。

时间就是生命。值班副主任李俊立即组织紧急会诊，启动急危重症绿色通道，紧急联系北京专家来院主刀，力求为患者争取最优救治方案。

术前，心胸外科联合心内科、呼吸科、神经内科进行MDT会诊，连夜完成术前评估、方案制定、耗材准备及生命体征稳定等工作。

（ 病情评估：高危叠加高难度）

手术需实施Bentall手术+部分主动脉弓人工血管置换术。Bentall手术属四级手术，需同步完成三大核心操作：主动脉瓣置换、升主动脉人工血管置换、左右冠状动脉开口移植，每一步都要求毫厘不差，对术者技术与团队协作都是极致考验。

（ 手术攻坚：8小时生死博弈）

各项准备就绪，手术正式开启。北京专家主刀，心胸外科与手麻科团队紧密配合，在深低温体外循环下精准完成每一处血管吻合。历经8个多小时，手术圆满成功。

术后患者转入ICU。面对高龄、基础病多、并发症风险高的多重考验，治疗团队与ICU医护制定了个体化治疗方案，24小时严密监测，精准管控循环、出血、感染风险，全程护航老人闯过出血关、感染关、脏器功能关，逐步转入普通病房，顺利康复。

从生死竞速的急诊攻坚，到术后不分昼夜的悉心守护，这场跨越难关的生命接力，终于迎来温暖圆满的结局。锦旗虽轻，情意千钧，这份馈赠承载着一个家庭发自内心的感激，更是患者与家属交付给医者沉甸甸的信任。于巴彦淖尔市医院心胸外科团队而言，每一场和死神的赛跑，都在默默践行 “人民至上、生命至上” 的初心使命。

只要患者需要，他们永远都在。

文字：赵 琴