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掌上巴彦淖尔:家长注意,近期这类患儿增多!持续超过5分钟需及时就医

作者:儿科 李彩霞      发布时间:2023-10-24      访问量:69   分享到: 微信 微博 qq 空间

近日早晚温差大,医院儿科门诊发热的小朋友较多,相对的“热性惊厥”的宝宝也多起来。很多家长都担心,“我们孩子发烧抽筋了,孩子脑子会不会烧坏了?”那么,发生“热性惊厥”时,家长该如何处理呢?有没有好的预防办法呢?

巴彦淖尔市医院儿科副主任医师李彩霞说,热性惊厥是小儿最常见的惊厥之一,主要见于6个月-5岁的婴幼儿及学龄前儿童,常在发热性疾病的初期(尤其是发热24小时内、体温骤然上升时)发生惊厥,部分患儿可能表现为惊厥发作缓解后才出现发热。主要表现为发热时突然发生意识丧失,双眼凝视、双眼斜视或者上翻,头向后仰,四肢强直或者阵挛性抖动,口吐泡沫,口唇青紫,部分患儿可能有大小便失禁,惊厥结束后疲乏、嗜睡,惊厥后神志可很快恢复。

“热性惊厥”有危害吗?

李彩霞介绍说,如果孩子表现为全身性抽搐,且持续时间不超过15分钟,一次热程中仅仅惊厥一次,没有神经系统异常表现,那么这部分患儿属于单纯性热性惊厥。单纯性热性惊厥一般不会引起大脑的伤害,也不会引起癫痫或者智力低下,如果孩子抽搐时间过长,出现了呼吸困难、血压及心率下降,有可能会引起生命危险。

孩子在家中发生“发热惊厥”,家长该如何处理呢?

李彩霞介绍,首先家长们不要惊慌,尽量镇定下来,把孩子放在硬板床上,快速清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止孩子跌落或者受伤,把孩子的头向一侧偏斜,这样呕吐物可以顺势流出,防止呕吐物堵塞呼吸道引起误吸甚至窒息。

特别提醒

不建议掐孩子的人中,目前没有科学依据表明掐人中穴对中止惊厥有作用。也不要强行去按压或者摇晃孩子,以免造成骨折或者其他损伤。不要往孩子的嘴里面塞东西或者撬牙关,避免堵塞呼吸道或者造成牙齿、牙龈的损伤。一般抽搐时间比较短,大部分可以自行缓解,抽搐停止后可以使用退热栓或者布洛芬进行退热处理。

对于惊厥持续超过5分钟的孩子需给予镇静剂,这时,我们的家长应及时拨打120到医院就诊,必要时完善血化验、颅脑影像学检查、脑电图等检查排除一些导致发热惊厥的其他疾病,如脑炎、脑膜炎、颅脑占位病变、脑发育异常、中毒性脑病、癫痫、遗传代谢性疾病。

对于首发年龄小、发作频繁或者有惊厥家族史者建议及时到医院就诊,必要时完善遗传代谢病筛查,以免贻误病情。

孩子“热性惊厥”预后怎么样?如何预防再次惊厥?

李彩霞介绍,因小儿神经系统发育不完善,“热性惊厥”易反复发生,但大多数预后良好。对于宝爸宝妈们来说,首先应掌握科学合理的急救方式以及预防发作的措施。经常让孩子参加户外活动增强体质,不带孩子到人员密集的地方。根据季节添减衣物,防止着凉。家中常备体温计、退热药、冰袋等物品,若惊厥持续超过5分钟,立即就近就医。

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